Maggot Therapy คล้ายกับการดูแลมาตรฐานสำหรับแผลที่ขา

การบำบัดด้วยตัวอ่อน (ตัวหนอน) มีประโยชน์ต่อสุขภาพและค่าใช้จ่ายที่คล้ายคลึงกันเมื่อเทียบกับการรักษาแบบมาตรฐานสำหรับแผลที่ขา พบการศึกษา 2 ชิ้นที่ตีพิมพ์ในเว็บไซต์ British Medical Journal แผลที่ขาเป็นแผลเรื้อรังที่เกิดจากเส้นเลือดดำที่ขาที่เป็นโรค Debridement (การขจัดเนื้อเยื่อที่ตายแล้วออกจากผิวแผล) เป็นส่วนหนึ่งของการจัดการแผลทั่วไป และถูกมองว่ามีบทบาทในการส่งเสริมการสมานแผล หนอน การทำ Debridement สามารถทำได้ด้วยไฮโดรเจล แต่มีคำแนะนำว่าการบำบัดด้วยตัวอ่อนจะทำให้บาดแผลหายเร็วขึ้น รวมทั้งกระตุ้นการรักษาและลดการติดเชื้อ ทีมนักวิจัยในสหราชอาณาจักรได้ดำเนินการทดลองแบบสุ่มกลุ่มควบคุมครั้งแรกเพื่อตรวจสอบทางคลินิกและความคุ้มค่าของการบำบัดตัวอ่อนในการรักษาบาดแผล การทดลองนี้เกี่ยวข้องกับผู้เข้าร่วม 267 คนที่มีแผลที่ขาจากหลอดเลือดดำหรือหลอดเลือดแดงผสมอย่างน้อยหนึ่งแผลที่มีเนื้อเยื่อที่ตายแล้ว ผู้เข้าร่วมถูกสุ่มให้ได้รับตัวอ่อนหลวม ตัวอ่อนในถุง หรือไฮโดรเจลในระหว่างขั้นตอนการคัดแยก ตามด้วยการรักษามาตรฐาน ผู้คนถูกติดตามนานถึง 12 เดือน ในช่วงเวลานั้นพยาบาลที่ผ่านการฝึกอบรมจะบันทึกวันที่แผลหายสนิท

นอกจากนี้ยังมีการบันทึกวันที่ debridement เช่นเดียวกับระดับแบคทีเรีย เหตุการณ์ไม่พึงประสงค์ และความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับแผลในกระเพาะอาหาร ผู้เข้าร่วมกรอกแบบสอบถามคุณภาพชีวิตเกี่ยวกับสุขภาพเมื่อเริ่มการศึกษา และตอบแบบสอบถามอีกครั้งเมื่อครบ 3, 6, 9 และ 12 เดือน การบำบัดด้วยตัวอ่อนช่วยลดเวลาในการผลัดเซลล์ผิวอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับไฮโดรเจล แต่ไม่มีหลักฐานของความแตกต่างของเวลาในการรักษาแผล (ผู้ป่วยครึ่งหนึ่งที่จัดสรรให้กับกลุ่มตัวอ่อนได้รับการรักษาภายใน 236 วันเมื่อเทียบกับ 245 วันสำหรับกลุ่มไฮโดรเจล) ไม่มีความแตกต่างระหว่างตัวอ่อนและกลุ่มไฮโดรเจลในด้านคุณภาพชีวิตที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพหรือปริมาณแบคทีเรีย (รวมถึง MRSA) การบำบัดด้วยตัวอ่อนมีความสัมพันธ์กับความเจ็บปวดมากเป็นสองเท่าใน 24 ชั่วโมงก่อนการกำจัดแอปพลิเคชั่นแรกเมื่อเทียบกับไฮโดรเจล ผู้เขียนสรุปได้ว่า แม้ว่าการบำบัดด้วยตัวอ่อนจะเป็นสารขจัดคราบที่มีประสิทธิภาพมากกว่าไฮโดรเจล แต่ก็ไม่มีหลักฐานจากการทดลองนี้ว่าควรใช้เป็นประจำกับแผลที่ขาที่มีคราบสกปรก โดยมีจุดประสงค์เพื่อเร่งการรักษาหรือลดปริมาณแบคทีเรีย พวกเขาแนะนำว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อสำรวจความสัมพันธ์ระหว่างการขจัดสิ่งสกปรกจากบาดแผล การรักษา และจุลชีววิทยา และเพื่อให้เข้าใจถึงคุณค่าของการขจัดสิ่งสกปรกจากมุมมองของผู้ป่วยได้ดียิ่งขึ้น ในการวิเคราะห์แยกต่างหาก นักวิจัยคำนวณว่าการบำบัดด้วยตัวอ่อนมีแนวโน้มที่จะมีความคุ้มค่าใกล้เคียงกับไฮโดรเจล ด้วยเหตุนี้ พวกเขาจึงสรุปได้ว่าโดยทั่วไปแล้วผู้มีอำนาจตัดสินใจด้านการดูแลสุขภาพไม่ควรเฉยเมยเมื่อแนะนำการรักษาทั้งสองนี้สำหรับการขจัดคราบสกปรกของแผลที่ขา