การศึกษาพบความเหลื่อมล้ำอย่างต่อเนื่องในการเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดของหญิงตั้งครรภ์ตามสถานะพลเมืองและระดับการศึกษา

สตรีมีครรภ์ที่ย้ายถิ่นฐานเผชิญกับความไม่เสมอภาคอย่างต่อเนื่องในการได้รับการดูแลก่อนคลอดอย่างทันท่วงที เมื่อเทียบกับสตรีมีครรภ์โดยกำเนิดในสหรัฐอเมริกาในช่วงแปดปี ซึ่งเป็นปัจจัยที่อาจก่อให้เกิดผลเสียด้านสุขภาพที่ยาวนาน ตามการวิเคราะห์ที่เผยแพร่ในJAMA Network Openเมื่อวันที่ 28 ตุลาคม การศึกษาที่นำโดยนักวิจัยจาก Icahn School of Medicine ที่ Mount Sinai และ University at Albany, SUNY ครอบคลุมช่วงเวลาระหว่างปี 2011 ถึง 2019 ซึ่งเป็นช่วงเวลาที่การเข้าถึงการดูแลก่อนคลอด (การศึกษาระบุว่าเป็นการดูแลสุขภาพที่จัดให้กับคนตั้งครรภ์ ภายในไตรมาสแรก) เพิ่มขึ้นในรัฐที่ขยาย Medicaid เป็นส่วนหนึ่งของพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง การตั้งครรภ์ ในขณะที่การเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดอย่างทันท่วงทีโดยรวมเพิ่มขึ้นหลังจากการขยายตัวของ Medicaid ความไม่เสมอภาคระหว่างผู้อพยพและผู้ตั้งครรภ์ที่เกิดในสหรัฐฯ เพิ่มมากขึ้นในหมู่ผู้ที่มีเชื้อสายฮิสแปนิก ในรัฐที่ขยาย Medicaid นั้น 76.3 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์เชื้อสายสเปนผู้อพยพได้รับการดูแลก่อนคลอดอย่างทันท่วงทีหลังจากการขยายตัว เทียบกับประมาณ 81.1 เปอร์เซ็นต์ของหญิงตั้งครรภ์เชื้อสายสเปนที่เกิดในสหรัฐฯ ประมาณ 1 ใน 4 ของการเกิดในสหรัฐฯ เป็นของบุคคลที่เป็นผู้อพยพหรือผู้ที่ไม่ใช่พลเมืองของสหรัฐฯ ตามรายงานของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค ผู้อพยพบางคนไม่ได้รับการยกเว้นจากโครงการเครือข่ายความปลอดภัย ซึ่งรวมถึง Medicaid ซึ่งให้การดูแลสุขภาพแก่พลเมืองสหรัฐฯ ที่มีรายได้น้อย "การศึกษาของเราแสดงให้เห็นว่าการกีดกันผู้อพยพจากคุณสมบัติ Medicaid อาจทำให้ความแตกต่างรุนแรงขึ้น" Teresa Janevic ผู้เขียนร่วมที่สอดคล้องกัน, PhD, MPH, รองศาสตราจารย์ด้านสูติศาสตร์, นรีเวชวิทยาและวิทยาศาสตร์การเจริญพันธุ์, วิทยาศาสตร์สุขภาพประชากรและนโยบาย, และการออกแบบระบบสุขภาพและสุขภาพระดับโลก ที่อิคาห์น เมานต์ซีนาย "การเข้าถึงการดูแลก่อนคลอดอย่างทันท่วงทีและเหมาะสมเป็นสิ่งสำคัญเพราะเป็นประโยชน์ต่อมารดาและทารกนอกเหนือจากการตั้งครรภ์และการคลอด เราทราบดีว่าความคุ้มครองการประกันก่อนการตั้งครรภ์ส่งผลให้เริ่มการดูแลก่อนคลอดเร็วขึ้น ดังนั้นความคุ้มครองของ Medicaid ก่อนตั้งครรภ์จึงเป็นสิ่งสำคัญในการปรับปรุงทันท่วงที การดูแลก่อนคลอด."